文章编号：1009-5519（2007）16-2510-02 中图分类号：r19 文献标识码：b

护士长是医院管理层最基层的管理者，是病房护理单元工作的具体领导者和组织者，是医院护理管理中的重要角色。在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用，其对护理质量控制的效果至关重要，对专科护理建设举足轻重。

1 护士长角色定位

1.1 护士长是领导者和代表者：护士长对本病房护理工作给以指导、沟通，运用各种方式统一意见，充分发挥护理人员的工作积极性，从而保证各项护理活动的顺利进行。有人称护士长为“病房的象征”，在处理行政业务工作中，护士长代表病房参加护理部或院方的各种会议，并接待来访，介绍环境和设施。工作中以身作则，为人表率，以良好的言行激励下属满怀信心地实现目标。

1.2 护士长是质量控制者：护士长对本病区的护理工作具有全面控制职能，作为新时期的护士长应经常巡视病房，收集患者病情信息，检查护理计划的实施情况，听取医师、患者及家属反映，监督各项规章制度的落实，促进各项护理活动顺利进行。对病区的各项护理工作质量做到计划检查和随机检查相结合，真正掌握平时护理工作的第一手资料，对护理工作中存在的问题和困难，及时反馈、上传下达、整改落实，从而保证护理工作质量的全面提高。

1.3 护士长是协调者：病房任何人员之间发生冲突和矛盾，护士长必须帮助矛盾双方协商、劝告、相互理解，达成一致使矛盾化解。护士长应经常与科主任联系，把护理部下达的任务和对护理工作的要求向科主任介绍，征求其对护理工作的意见和建议，使医疗工作和护理工作相互配合，取得全院目标管理上的一致性。在护理人员内部，对于护士之间出现的不愉快、不协调，护士长要及时发现，做好疏导和化解工作，从而把护理人员的思想和认识统一到护理工作的目标和要求上来。

1.4 护士长是护患代言人：护士长对自己的下属要以诚相待，做护士的知心人，维护下属护理人员的群体利益，代表护理人员与其他医务人员协商业务工作，与行政后勤部门协商争取护理人员的权益。同时护士长要代表患者的利益反映患者和陪护的要求，与相关人员联络沟通，以解决患者的问题，满足他们的健康需求。

1.5 护士长是学科带头人：新时期的护士长其角色定位不仅仅局限于护理管理，还担负着学科建设和发展的任务。护士长应该精通本专业知识，了解本专业的新进展，成为学科带头人。在专业知识和护理操作技能方面取得护士的佩服。要善于带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习，积极开展护理学科研究。

2 新时期护士长的管理技巧

2.1 实现管理观念的转变：观念决定意识，意识决定行为，整体护理是以人的健康为中心，以护理程序为核心，把护理服务的对象看成是一个生理、心理、社会、文化的统一体。在整体护理临床实践中，护士长是整体护理观念的带头人，护士长要率先实行护理观念的转变，同时要帮助其他护士更新观念，适应现代护理模式的变化。观念的转变：一是以病人为导向，树立“一切为了病人，为了一切病人”的服务宗旨。二是规范护理服务行为，不断提高护理服务质量，这是时代发展过程中蕴涵的观念更新。实践告诉我们，只有护士长实现了自身观念的转变，护理队伍才会出现朝气蓬勃的局面，才能为医院落实整体护理奠定基础。

2.2 以身作则，率先垂范：在医院管理中护士长起着承上启下的作用，对科室作用更是举足轻重。因此，要求护士长既要当火车头，也要当老黄牛；既要言传，又要身教。这是因为护士长每天都与护士一起工作，一言一行都对大家有着潜移默化的影响。护士长要用自己的实际行动树立自己的威信。作为护士长，要模范地遵守医院的各项规章制度，要求护理人员做到的，护士长首先做到。护理人员做不到的，护士长也要做到。护士长只有处处以身作则、率先垂范，才能不断增强说服力、凝聚力，使整体护理工作蒸蒸日上、与时俱进。

2.3 关心下属，平等待人：护士在医院这个环境里，需要集体的温暖。护士长对待护士不要训斥，不要用命令的口气，要多一点感情投资，多与护士沟通交流，做护士的贴心人、好姐妹，同时，作为护士长一定要公开、公平、公正，不能厚此薄彼。工作中既要严格要求，又要一视同仁。工作中的严格要求就是要按规章制度办事，对每个护士认真考评，作出客观的评价，不以与自己的远近而论，不带有私人感情色彩，对所有护士一视同仁，以“德”、以“信”管人。

2.4 讲究领导艺术，善于调动护理人员的工作积极性：护士长的权威由两个方面构成，一是职权，二是个人影响，前者是组织赋予的，后者是要靠自身努力才能实现的，并由广大护理人员认可。因此护士长的领导艺术不仅仅是权力，更主要是非权力影响。领导艺术体现在工作方法上，最终落实到是否善于管理，是否调动全体护理人员的工作积极性上。首先护士长要广开言路，认真听取下级意见，通过谈心、调查研究、征求意见等方法，形成正确决策，贯彻执行。其次，要充分运用激励机制，在护士长有限的权力范围内，利用一切可利用的激励资源，激发护士的工作热情，调动其积极性。再其次，要善于明察秋毫、辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力，能及时发现问题、解决问题。

2.5 注重护士业务水平的提高：护士长要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。通过“请进来，送出去”的方式，进行培训和复训，培训内容本着缺什么培训什么，加强与提高相结合的原则，不断提高素质，强化队伍建设。对不同年资的护士进行不同的培训，毕业1~2年的，主要是学好三基训练的基本功，巩固在校所学知识，以融会贯通；毕业3~5年的，以自学为主；毕业5年以上的，除自学为主外，还应压重担，选送深造。

2.6 加强护理质量控制：控制是管理者重要职能之一，护理质量控制工作贯穿在管理活动过程之中。护理工作复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应该以严格的质量控制为根本，着眼于各要素质量，统筹抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。护士长必须认真并抓住护理质量控制重点，狠抓准确执行医嘱，狠抓护理技术常规的落实，狠抓认真细致观察病情，狠抓护理单位的基础护理，狠抓重点病人与重点护士，狠抓预防护理质量缺陷，同时采取定期与不定期相结合的检查方法，进行有效的反馈控制，达到改进护理工作，提高护理质量的目的。

收稿日期：2007-03-09